Здоровье

3718

Пандемия ожирения: что делать?

И почему она наступает?

Число россиян с диагностированным ожирением перевалило за 2 млн человек. Среди тех, кому за 40, лишний вес есть у каждого третьего. Поражает динамика: за 20 лет число страдающих женщин средних лет возросло с 20% до 32%. У мужчин то же возраста рост больных произошел с 9% до 38% - более, чем в 4 раза.

Сколько болеет

— Ожирение — общероссийская проблема, — говорит диетолог Светлана Павлоцкая — но государственной программы борьбы с ней нет. Хотя Минздрав еще в 2010 году издал приказ о создании диетологических кабинетов в каждой поликлинике.


Справиться с этим заболеванием без врача почти нереально — люди не знают причин своего ожирения.


— Многие молодые женщины после обследования узнают, что лишний вес — следствие поликистоза яичников. Еще больше людей полнеют от эндокринных заболеваний. В таких случаях не похудеть без нормализации гормонального фона. Прежде чем начать работу с пациентом я всегда изучаю его анализы: глюкозу, гликированный гемоглобин и гормоны щитовидной железы — говорит врач.

По данным Минздрава, мужское ожирение прогрессирует быстрее — за 10 лет число больных выросло вдвое. Мужчины резко набирают вес до 25−30 лет, женщины же как и ранее поправляются прямо пропорционально возрасту. В возрастной группе 35−44 года ожирением страдают примерно 27% мужчин и 25% женщин. В возрасте 45−54 года соотношение уже 32% против 41%, а в старшей группе 55−64 года — 36% мужчин против 52% женщин.

Рост ожирения среди молодых людей медики связывают со множеством стрессов, которые они «заедают». Дети питаются вместе с родителями — подростков с лишним весом тоже становится больше. Доля детей до 15 лет с избыточной массой тела достигает 14%. Такое явление характерно до 10 лет, после чего вес приходит в норму. Но лишний вес в 15−17 лет говорит о риске ожирения и во взрослом возрасте.


В чем причина?


— Обмен веществ связан со многими факторами, — говорит Светлана Павлоцкая — генетикой, возрастом и уровнем гормонов щитовидной железы, тестостерона и эстрогена.


Лишний вес — следствие дисбаланса между полученными и растраченными калориями. Иначе говоря — неправильного питание и недостатка физических нагрузок. Ожирение мужчин некоторые диетологи связывают с распространенностью мясных полуфабрикатов, в которых нет мяса.

Люди едят мало овощей, фруктов, молочных продуктов и рыбы, зато в их рационе много мучного и сладкого. В меню среднего россиянина неуклонно растет содержание жира, который должен составлять меньше 30%, а составляет 37%. Должен быть и баланс животного и растительного белков, но по статистике первый составляет 65%.Согласно отчету Американской Ассоциации Диетологов, индекс массы тела напрямую зависит от доли жира и углеводов в рационе.


Чем грозит?


Ожирение провоцирует гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет, остеоартроз, хроническую болезнь почек. Ведет к мочекаменной болезни, заболеваниям ЖКТ, бесплодию, эректильной дисфункции у мужчин.


— Лишний вес у мужчины мешает зачатию ребенка, если оно в принципе возможно, — предупреждает андролог Михаил Рузаев — за 3 месяца до планируемого зачатия надо сесть на диету, богатую фруктами и овощами и прибавить физической активности.


По данным Всемирной организации здравоохранения в мире ожирением страдает около 700 миллионов человек. Болезнь поражает и внутренние органы.


— Ожирение — это не только гипертония, холестерин и обменные нарушения — рассказывает кардиолог Владимир Полыновский — поражается сердечная мышца, внутри нее откладывается жировая прослойка. Сердцу приходится перекачивать сверхнормальное количество крови и оно слабеет — говорит врач.


— У 90% моих пациентов из-за ожирения атрофируются прямые мышцы живота, — сетует кинезиолог Игорь Хапцов — это происходит из-за проблем в кишечнике. Люди переедают, пища полностью не всасывается, и увеличенный в размерах тонкий кишечник отключает рефлексы мышц брюшного пресса — просто чтобы освободить для себя место в брюшной полости — рассказывает Хапцов.


Что делать?


Какую бы диету вы не выбрали, как бы упорно не изнуряли себя голоданием — сбросить лишний вес без физических нагрузок невозможно. Если противопоказаны бег и ходьба — используйте велотренажер, занимайтесь плаванием, аквааэробикой, пилатесом. Да и диету не стоит выбирать в интернете или по совету подруги. Даже если у тучного человека нет эндокринных проблем, правильная для него модель питания зависит от сопутствующих болезней: при гипертонии она одна, при проблемах с почками другая, при суставах третья. Поэтому худеть надо под присмотром диетолога.

— При первичном ожирении нужна грамотная терапия, — рассказывает Светлана Павлоцкая — пациент должен понять, с какими болезнями придется столкнуться, если не поменять пищевые привычки и образ жизни.


Худеть нужно медленно — не более 3−4 килограмм в месяц.


— Все эти супер-диеты с внушительными потерями веса за короткий срок — надувательство. Масса тела снизится за счет сгорания мышечной ткани, которую потом будет крайне сложно вернуть. Разумеется, расход энергии организма при ослабленных мышцах будет меньше, поэтому очень скоро сброшенные килограммы вернутся. Не исключено что удвоенными — предупреждает доктор.

Напоследок немного экономической теории. Страдать ожирением недешево. Алкоголикам, к примеру, болезнь обходится куда дешевле. У полных людей немалые расходы на еду, медицинские счета, смену гардероба с увеличением размера одежды. Даже в самолете порой приходится платить за два места вместо одного. Люди с ожирением социально пассивны, зато активные покупатели — идеальные винтики общества потребления. Так что быть худым просто выгодно. Помните об этом и не делайте из еды культа!

У нас есть еще полезная статья

Следующая статья

Боязнь технологий: болезнь 21 века